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社保相關(guān)

生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)能一起報(bào)銷嗎?

文字:[大][中][小] 手機(jī)頁(yè)面二維碼 2019/6/12     瀏覽次數(shù):    
   社保帶給大家許多的福利,比如生病拿藥可以在醫(yī)保定點(diǎn)藥店可以直接刷卡報(bào)銷,單位發(fā)生工傷,也可以通過認(rèn)定工傷進(jìn)行報(bào)銷。女性職員懷孕滿足條件可以享受領(lǐng)取生育津貼等福利。在這些福利背后,不少人有疑問,如果發(fā)生意外后,醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)可以同時(shí)報(bào)銷嗎?

   用工單位在用工期間,若員工發(fā)生意外傷亡,單位或員工首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行工傷認(rèn)定,經(jīng)過相關(guān)部門鑒定確定為工傷后,醫(yī)療等費(fèi)用則由工傷保險(xiǎn)賠付,這時(shí)是不能使用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的;若該受傷員工未通過工傷認(rèn)定,則可以用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,不能使用工傷保險(xiǎn)支付,因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)主要是治療員工生病和非因工受傷的。


相關(guān)法律依據(jù):

   1、按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,基本工傷保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)是兩種不同的險(xiǎn)種,工傷保險(xiǎn)顧名思義是為因工傷亡的員工報(bào)銷,保障因工作遭受事故傷害或者職業(yè)病的職工獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療救治。而基本醫(yī)療保險(xiǎn)是保障職工患病或非因公負(fù)傷的基本醫(yī)療費(fèi)用。

   2、按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,職工因工作受到事故傷亡的,單位應(yīng)當(dāng)在1個(gè)月內(nèi)(或家屬在一年內(nèi))報(bào)當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定,若被認(rèn)定為工傷待傷情穩(wěn)定后進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,根據(jù)評(píng)定的傷殘等級(jí)享受相應(yīng)的工傷待遇。

   由此可見,工傷和醫(yī)療保險(xiǎn)是不可以同時(shí)進(jìn)行報(bào)銷的,這兩者屬于不同險(xiǎn)種,且報(bào)銷條件也不同。若員工因工傷亡,經(jīng)過相關(guān)部門工傷認(rèn)定后,則相關(guān)費(fèi)用則由工傷保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷,不能使用醫(yī)療保險(xiǎn)。而如果非因工傷亡,即工傷認(rèn)定不成功,就只能用醫(yī)保賬戶報(bào)銷,不能使用工傷保

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